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Il est recommandé de consulter un médecin avant de prendre ce médicament.

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Comme tout médicament, il est important de consulter votre médecin avant de prendre des médicaments génériques.

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Il est recommandé de consulter un médecin avant de prendre des médicaments génériques.

La pharmacocinétique et la pharmacodynamique du lorazépam ont été étudiées chez des volontaires sains et des patients souffrant de douleurs chroniques à la suite d’un traumatisme médullaire par rapport à d’autres médicaments antiépileptiques, notamment l’acide valproïque. Le lorazépam a été administré oralement à des doses de 10 à 500 mg. Des études de métabolisme et d’isomérisation ont été effectuées avec la drogue chez des volontaires sains et chez des patients atteints de douleur chronique par rapport à des médicaments de la classe des phénytoïne. Le lorazépam a été administré sous forme de comprimés pelliculés à 0,5 mg, 1,0 mg, 1,5 mg et 2,0 mg. La pharmacocinétique et la pharmacodynamique du lorazépam n’ont pas été affectées par l’administration de comprimés de 0,5 mg à 2,0 mg par voie orale en association avec la phénytoïne chez des volontaires sains ni chez des patients atteints de douleurs chroniques par rapport à la phénytoïne. Des études de pharmacologie clinique avec le lorazépam ont été réalisées chez des patients présentant des douleurs neuropathiques chroniques par rapport aux médicaments de la classe des phénytoïne. Le lorazépam n’a pas été affecté par l’administration concomitante de phénytoïne ni par la présence ou l’absence de valproïne dans le traitement de patients présentant des douleurs neuropathiques chroniques par rapport aux médicaments de la classe des phénytoïne.

La demi-vie du lorazépam après administration orale de 1,0 mg est de 10,5 heures, celle de l’acide valproïque après administration orale de 500 mg est de 17 heures et celle de la phénytoïne après administration orale de 10 mg par jour est de 12 heures ; la demi-vie du lorazépam après administration de 1,5 mg est de 11,6 heures et celle de l’acide valproïque après administration de 125 mg par jour est de 14 heures. La demi-vie du lorazépam après administration de 2,0 mg est de 17 heures et celle de l’acide valproïque après administration de 10 mg par jour est de 14 heures.

La liaison du lorazépam à la protéine plasmatique est de 98 % ; son volume de distribution est de 0,23 l/kg et il est essentiellement lié aux protéines plasmatiques.

Les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes en 3 à 4 heures.

Des études d’interaction in vitro ont montré que le lorazépam et les médicaments de la classe des phénytoïne et l’acide valproïque ont un effet synergique et entraînent une augmentation des concentrations plasmatiques de lorazépam et d’acide valproïque et une diminution des concentrations plasmatiques de phénytoïne et d’acide valproïque en raison d’une élimination accrue des métabolites.

Le lorazépam est excrété principalement sous forme inchangée ; environ 97 % de la dose administrée est éliminée en 48 heures.

La concentration maximale de lorazépam est atteinte en 2 heures environ, et sa demi-vie est de 5,4 heures.

Le lorazépam peut être administré par injection ou par voie orale à des doses allant de 2,0 mg à 500 mg par jour.

L’administration de doses élevées de lorazépam peut entraîner une sédation, des sensations de vertige et de faiblesse musculaire, une hypotension et une hypertension. Des effets de type convulsif peuvent également survenir.

Le lorazépam ne doit pas être administré aux patients atteints de myasthénie grave car il peut aggraver ce trouble.

Le lorazépam peut être administré par voie orale à des doses allant de 2,0 mg à 500 mg par jour.

La dose quotidienne maximale de lorazépam ne doit pas dépasser 10 mg/jour.

Les patients souffrant de myasthénie grave et de troubles du contrôle des impulsions ne doivent pas être traités par des doses supérieures à 10 mg par jour.

En cas de surdosage, le patient doit être étroitement surveillé et une surveillance ECG appropriée doit être effectuée.

Le patient doit être sous surveillance constante pour surveiller les signes et symptômes de toxicité et de surdosage, et une attention particulière doit être portée au traitement des cas d’asthme à action rapide.

Les symptômes de surdosage sont souvent liés à une augmentation de la fréquence respiratoire et de la pression artérielle et peuvent entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

La prise en charge d’un surdosage consiste à administrer des antalgiques tels que le paracétamol ou l’ibuprofène. Si nécessaire, il peut être nécessaire de prendre des médicaments pour réduire les convulsions ou l’agitation, tels que les benzodiazépines.

Contre-indications

L’utilisation du lorazépam doit être évitée chez les patients présentant des antécédents de troubles du rythme cardiaque ou des troubles neuromusculaires ou dans les cas où la présence de l’une de ces affections est jugée probable.

En cas d’insuffisance rénale sévère, la prise de lorazépam peut être prolongée.

En cas d’insuffisance hépatique, les médicaments administrés simultanément peuvent provoquer une dégradation du médicament et sa dégradation accrue peut être à l’origine de somnolence et d’irritabilité.

Le lorazépam doit être utilisé avec précaution chez les patients atteints d’insuffisance rénale grave.

Le lorazépam doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des convulsions ou une hypotension. Dans le traitement du trouble bipolaire, il doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque ou ayant une tension artérielle basse. En cas de surdosage, des symptômes de toxicité neuromusculaire et de symptômes de crise convulsive ont été observés.

Les personnes âgées présentant une hypotension orthostatique et des convulsions peuvent être plus sensibles aux effets secondaires des médicaments et aux effets secondaires de l’alcool.

Les patients âgés atteints d’insuffisance hépatique peuvent être plus sensibles aux effets toxiques des médicaments, tels que la sédation, les troubles du rythme cardiaque, les convulsions, les réactions d’hypersensibilité et la somnolence.

Les patients souffrant de maladies psychiatriques doivent être étroitement surveillés pendant les premières semaines du traitement afin d’identifier des signes et symptômes de toxicité et de surdosage.

Le lorazépam doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints de troubles du rythme cardiaque ou d’épilepsie, car il peut provoquer une hypotension et une sédation.

Le lorazépam peut être administré par voie intraveineuse uniquement dans des cas exceptionnels, car la dose doit être déterminée sur une base individuelle.

La prise de doses élevées de lorazépam peut entraîner une augmentation de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle et de la fréquence respiratoire.

Des réactions d’hypersensibilité et des convulsions ont été observées chez certains patients.

Le lorazépam peut être pris par voie orale avec des aliments, mais une absorption accrue par la muqueuse gastrique peut augmenter les effets toxiques.

Le lorazépam doit être pris avec prudence chez les patients atteints d’insuffisance rénale, car une diminution de la concentration en lorazépam peut conduire à une augmentation des effets indésirables. Il convient de surveiller étroitement la fonction rénale chez les patients présentant une insuffisance rénale.

Le lorazépam peut être pris avec des aliments pour réduire l’absorption.

Les patients ayant des antécédents de maladies cardiaques doivent être étroitement surveillés pendant les premières semaines du traitement, car des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux ont été rapportés chez des patients prenant du lorazépam. Il convient de surveiller les fonctions cardiovasculaires et de prendre des précautions supplémentaires lors de la prise de lorazépam. En cas d’hypotension orthostatique, les effets sédatifs du lorazépam peuvent être plus prononcés.

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